語音播報
近日,《細胞與分子免疫學(xué)》(Cellular & Molecular Immunology)在線發(fā)表了中國科學(xué)院上海營養(yǎng)與健康研究所章海兵課題組完成的題為MLKL-mediated endothelial necroptosis drives vascular damage and mortality in systemic inflammatory response syndrome的研究成果。研究發(fā)現(xiàn),在全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)病理進程中,血管內(nèi)皮細胞的程序性壞死介導(dǎo)血管內(nèi)皮完整性的破壞和血管損傷,最終誘導(dǎo)多器官衰竭與個體死亡。這一成果為SIRS患者的治療提供了新的藥物靶標(biāo)與理論依據(jù)。
細胞因子的過度分泌會引發(fā)危及生命的全身炎癥反應(yīng)綜合征,并表現(xiàn)為敗血癥或細胞因子風(fēng)暴。然而,SIRS誘導(dǎo)多器官功能障礙綜合征并最終導(dǎo)致死亡的機制尚未明確,拯救SIRS患者生命的單一療法尚未出現(xiàn)。雖然凝血功能障礙和細胞程序性壞死被認為是SIRS病理進程中的關(guān)鍵因素,但兩者之間的相互作用機制以及具體發(fā)生細胞程序性壞死的細胞類型仍不清楚。因此,亟需解析SIRS的病理機制。
該研究利用活體顯微鏡的可視化分析等實驗證明,抗凝血肝素和非抗凝血肝素預(yù)處理均可以保護小鼠免受TNF-α誘導(dǎo)的SIRS致死。同時,在TNF-α誘導(dǎo)的SIRS中,細胞程序性壞死關(guān)鍵蛋白MLKL或RIPK3的缺失使得凝血減少和死亡率下降,而RIPK3激酶區(qū)域突變鼠Ripk3Δ/Δ和RHIM結(jié)構(gòu)域突變鼠Ripk3V448P/V448P對于TNF-α誘導(dǎo)的低溫癥和致死具有抵抗效果。這表明,在SIRS相關(guān)致死進程中,細胞程序性壞死在凝血上游發(fā)揮重要作用。進一步,該研究通過遺傳譜系追蹤小鼠模型Tie2-Cre;Rosa26-tdT,通過追蹤內(nèi)皮細胞揭示內(nèi)皮細胞壞死是TNF-α誘導(dǎo)SIRS模型中小鼠血管損傷的關(guān)鍵因素,通過構(gòu)建內(nèi)皮細胞Mlkl特異性敲除小鼠Mlklflox/flox;Tie2-Cre。研究發(fā)現(xiàn),阻斷內(nèi)皮細胞程序性壞死能夠保護血管內(nèi)皮的完整性,從而改善TNF-α誘導(dǎo)的SIRS低溫癥和致死率。
該研究利用雙光子顯微鏡活體成像并構(gòu)建多種遺傳小鼠模型,揭示了內(nèi)皮細胞RIPK3-MLKL信號軸介導(dǎo)的細胞程序性壞死破壞血管內(nèi)皮的完整性,致使血管損傷并介導(dǎo)凝血功能障礙和多器官衰竭的發(fā)生,最終導(dǎo)致SIRS患者死亡的病理機制。這提示靶向血管內(nèi)皮細胞程序性壞死治療SIRS患者的策略具有潛在臨床應(yīng)用價值。
研究工作得到國家重點研發(fā)計劃和國家自然科學(xué)基金等的資助,并獲得營養(yǎng)與健康所所級公共技術(shù)中心分析測試技術(shù)平臺和實驗動物技術(shù)平臺的支持。
血管內(nèi)皮細胞壞死在SIRS誘導(dǎo)多器官衰竭及個體死亡中的關(guān)鍵作用
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