——習(xí)近平總書記在致中國科學(xué)院建院70周年賀信中作出的“兩加快一努力”重要指示要求
——中國科學(xué)院辦院方針
語音播報(bào)
先天性巨結(jié)腸(Hirschsprung disease,HSCR),主要由腸壁肌間和黏膜下神經(jīng)叢內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如和異常所致。HSCR發(fā)病率較高,診斷年齡后移會增加HSCR相關(guān)性小腸結(jié)腸炎等并發(fā)癥的發(fā)生率,給患兒及家庭帶來身心痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)??紤]到新生兒的特殊性,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)慎重選擇腸黏膜活檢+AChE染色這種有創(chuàng)的術(shù)前診斷方法,而常用的鋇劑灌腸和直腸肛門測壓等輔助檢查準(zhǔn)確性較低。因此,臨床亟須HSCR早期精準(zhǔn)無創(chuàng)輔助診斷方法,從而為制定最優(yōu)的治療方案提供科學(xué)依據(jù)。
中國科學(xué)院蘇州生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究所研究員戴亞康團(tuán)隊(duì)聯(lián)合蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院普外科主任醫(yī)師黃順根、放射科主任醫(yī)師郭萬亮等,提出了一種有效融合專家評分、臨床特征和影像特征的計(jì)算機(jī)輔助診斷方法,實(shí)現(xiàn)了新生兒先天性巨結(jié)腸的術(shù)前無創(chuàng)輔助診斷。該研究納入54例先天性巨結(jié)腸患兒作為實(shí)驗(yàn)組,59例因腹脹或便秘使用鋇劑灌腸檢查的患兒作為對照組,收集了患兒的鋇灌腸X線片及臨床資料,并由兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)鋇灌腸X線片給出專家評分。研究從鋇灌腸X線片中提取了能夠有效刻畫腸管形態(tài)學(xué)差異的定量影像特征(圖1),結(jié)合專家評分和臨床特征,利用機(jī)器學(xué)習(xí)算法建立預(yù)測模型。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,醫(yī)生僅基于鋇灌腸X線片進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率為76.99%,而所建的計(jì)算機(jī)輔助診斷模型取得了86.36%的準(zhǔn)確率,81.82%的敏感性,90.91%的特異性,AUC達(dá)到0.9318(圖2)。
該方法可輔助醫(yī)生提高HSCR早期診斷精準(zhǔn)性,相關(guān)研究成果發(fā)表Journal of Pediatric Surgery上。此外,這一結(jié)合專家經(jīng)驗(yàn)的機(jī)器學(xué)習(xí)分析方法有望應(yīng)用于腫瘤與神經(jīng)疾病等,或可顯著提高基于醫(yī)學(xué)影像的無創(chuàng)輔助診斷的精準(zhǔn)度。
圖1.刻畫腸管形態(tài)學(xué)差異的定量影像特征
圖2.不同特征組合對應(yīng)預(yù)測模型的ROC曲線
© 1996 - 中國科學(xué)院 版權(quán)所有 京ICP備05002857號-1 京公網(wǎng)安備110402500047號 網(wǎng)站標(biāo)識碼bm48000002
地址:北京市西城區(qū)三里河路52號 郵編:100864
電話: 86 10 68597114(總機(jī)) 86 10 68597289(總值班室)
編輯部郵箱:casweb@cashq.ac.cn
© 1996 - 中國科學(xué)院 版權(quán)所有 京ICP備05002857號-1 京公網(wǎng)安備110402500047號 網(wǎng)站標(biāo)識碼bm48000002
地址:北京市西城區(qū)三里河路52號 郵編:100864
電話: 86 10 68597114(總機(jī)) 86 10 68597289(總值班室)
編輯部郵箱:casweb@cashq.ac.cn
© 1996 - 中國科學(xué)院 版權(quán)所有
京ICP備05002857號-1
京公網(wǎng)安備110402500047號
網(wǎng)站標(biāo)識碼bm48000002
地址:北京市西城區(qū)三里河路52號 郵編:100864
電話:86 10 68597114(總機(jī))
86 10 68597289(總值班室)
編輯部郵箱:casweb@cashq.ac.cn