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據(jù)了解,線粒體相關(guān)肝病分為遺傳原發(fā)性和后天繼發(fā)性兩類,是急性肝功能衰竭的最重要原因,至今沒有有效的治療方法。其中,Alpers-Huttenlocher 綜合征是線粒體特異性DNA聚合酶POLG突變導(dǎo)致的一種嚴(yán)重的遺傳性神經(jīng)代謝疾病,臨床常有難治性癲癇等神經(jīng)疾病癥狀。丙戊酸是一種廣譜抗癲癇的藥物,它對治療癲癇具有良好的效果,但是使用丙戊酸對Alpers-Huttenlocher綜合征病人進行治療時經(jīng)常會導(dǎo)致病人急性肝衰竭,但造成這一臨床現(xiàn)象的機制一直未闡明。
劉興國團隊將iPS技術(shù)應(yīng)用到Alpers-Huttenlocher 綜合征中,首次實現(xiàn)了該病成纖維細(xì)胞的重編程,獲得了誘導(dǎo)多能干細(xì)胞,并進一步分化為肝樣細(xì)胞。通過分析肝樣細(xì)胞的表型和線粒體形態(tài)以及功能的變化,發(fā)現(xiàn)病人特異來源的肝細(xì)胞線粒體存在形態(tài)、能量合成、線粒體DNA含量的缺陷,并且與正常人來源的肝樣細(xì)胞相比,在用丙戊酸處理以后,更易發(fā)生凋亡。進一步研究發(fā)現(xiàn),這種凋亡的敏感性是與線粒體通透性孔道m(xù)PTP相關(guān),并且使用mPTP特異性抑制劑可以減少丙戊酸導(dǎo)致的病人細(xì)胞的凋亡。該研究不僅在細(xì)胞水平闡明了丙戊酸誘發(fā)Alpers綜合征肝毒性的機理,也為這一臨床難題提供了靶點和候選藥物篩選策略。更為重要的是,該研究首次將iPS技術(shù)應(yīng)用到遺傳特異的臨床藥物毒性中,是這類臨床問題的成功范例。
在該院胡文輝課題組的抗老年癡呆癥候選藥物GIBH130的研究方面也取得了重要進展。該研究先后在江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司、廣州生物院藥物研發(fā)體系的支持與資助下,與華南新藥創(chuàng)制中心合作完成了規(guī)范化的臨床前研究,已正式向國家食品藥品監(jiān)督管理局申請臨床試驗。
胡文輝課題組在第一代神經(jīng)炎癥抑制劑Minozac的基礎(chǔ)上,通過小分子化合物庫的構(gòu)建,綜合運用表型篩選、疾病動物模型的藥效評價和藥代毒理評價,確立了GIBH130為候選藥物。GIBH130能夠在體外選擇性抑制神經(jīng)免疫細(xì)胞釋放促炎癥細(xì)胞因子IL-1β,并在疾病模型動物腦部抑制小膠質(zhì)細(xì)胞激活和促炎癥細(xì)胞因子的表達,進而阻斷AD腦部的炎癥惡性循環(huán),保護神經(jīng)元。GIBH130在注射動物模型和輕/重度老年癡呆轉(zhuǎn)基因小鼠模型中,藥物能夠有效的透過血腦屏障,到達腦部發(fā)揮作用,不同劑量不同程度地改善模型動物的記憶和認(rèn)知能力,從而有效緩解癡呆癥狀。
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